Revista Cadernos

Na Antiguidade (mais ou menos entre 4000 a.C. e 395 d.C.), havia uma preocupação em eliminar as doenças por meio da utilização de agentes físicos (sol, luz, calor, água e eletricidade), massagens e exercícios físicos. Os curadores na Antiguidade conheciam os agentes físicos e os empregavam em busca da cura do corpo e da alma. Exemplo: utilizavam a eletroterapia, sob a forma de choques com peixe elétrico, no tratamento de certas doenças ou males. A Idade Média, caracterizada por uma ordem social estabelecida no plano divino, foi uma época de lacuna em termos de evolução nos estudos em todas as áreas, incluindo a saúde. Após esse período de estagnação dos estudos, surge o Renascimento (período entre os séculos XV e XVI), descrito como um momento de crescimento científico e literário. Há, então, uma retomada dos estudos, sendo que o interesse não se dirige apenas à concepção curativa, mas também à manutenção do estado normal existente em indivíduos sãos. Entre os séculos XVIII e XIX, ocorre a industrialização, momento caracterizado por um avanço na utilização de máquinas e uma transformação social determinada pela produção em larga escala. Houve o desenvolvimento das cidades, o que acarretou o surgimento de condições sanitárias precárias, jornadas de trabalho estafantes e condições alimentares insatisfatórias, que provocaram a proliferação de novas doenças. Nessa época, os estudos na área de saúde concentraram sua atenção no “tratamento” das doenças e deixaram de lado os estudos visando à “manutenção” de uma condição satisfatória de saúde e à “prevenção” de doenças. A atenção ao “tratamento” faz surgir a idéia de atendimento hospitalar. Mais tarde, ainda no século XIX, surgem as especializações médicas. A Fisioterapia parece ter seguido a mesma direção dividindo-se em diferentes especialidades. No decorrer da história, percebemos que a Fisioterapia sofreu todas essas oscilações, passando pela atuação curativa na antiguidade, pela estagnação na Idade Média, pela atenção preventiva concomitante à curativa durante o Renascimento e novamente pelo direcionamento puramente curativo durante a industrialização. Claro que ao longo dessa evolução não havia um profissional diferenciado executando “fisioterapia” tal como a entendemos atualmente, mas sim um profissional que atuava em todos os campos, que hoje pertencem a várias disciplinas distintas. A Fisioterapia como profissão nasceu em meados do século XX, quando as duas guerras mundiais deixaram um grande número de indivíduos mutilados que necessitavam de uma abordagem de reabilitação para serem reinseridos em uma vida ativa. Inicialmente executada por voluntários nos campos de batalha, a fisioterapia acompanhou as grandes mudanças e transformações do século XX, e os profissionais que a desempenhavam souberam agregar novas descobertas e técnicas às suas práticas, sofisticando e desenvolvendo uma ciência própria e um campo específico de atuação. Graças ao trabalho incansável desses pioneiros, a fisioterapia de hoje na maior parte do mundo é uma profissão autônoma, que age em solidariedade com as demais profissões de saúde no afã comum de minimizar sofrimento humano. No Brasil, a Legislação que regulamenta a profissão é o Decreto Lei n. 938 - DE 13 de outubro de 1969. É interessante lembrar que há pouco mais de 30 anos os primeiros profissionais da Fisioterapia não passavam de aplicadores de aparelhos, só dominavam a técnica, não a ciência, muito distante do que se faz atualmente na forma de procedimentos fisioterapêuticos embasados cientificamente. Em nossos dias, a Fisioterapia é uma ciência da Saúde que estuda, previne e trata os distúrbios cinéticos funcionais, intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo humano produzidos por alterações genéticas, por traumas e por doenças adquiridas. Fundamenta suas ações em mecanismos terapêuticos próprios, sistematizados pelos estudos da Biologia, das ciências morfológicas, das ciências fisiológicas, das patologias, da bioquímica, da biofísica, da biomecânica, da cinesia e da sinergia funcional de órgãos e de sistemas do corpo humano. Atua nas mais diversas áreas como Ortopedia, Neurologia, Estética, Ginecologia e Obstetrícia, Fisioterapia Preventiva, Pediatria, Geriatria, Reumatologia, Cardiologia, Respiratória e Fisioterapia Esportiva. O profissional Fisioterapeuta é um profissional de Saúde, com formação acadêmica Superior, habilitado à construção do diagnóstico dos distúrbios cinéticos funcionais (Diagnóstico Cinesiológico Funcional), à prescrição das condutas fisioterapêuticas, sua ordenação e indução no paciente, bem como ao acompanhamento da evolução do quadro funcional e à sua alta do serviço. Com certeza, a Fisioterapia é uma ciência ainda em construção, cujos paradigmas se encontram abertos e em franca evolução, sempre em busca do conhecimento científico, revertendo-o em prol de uma comunidade menos favorecida e carente de uma intervenção de saúde. Cada vez mais, a Fisioterapia se solidifica, se enraíza por meio de uma base científica, firmando-se como Ciência, expandindo-se na busca do oferecimento de uma atenção à saúde com qualidade e dignidade – o que caracteriza um novo perfil profissional nessa área de conhecimento humano, o qual, hoje se destaca em termos de atuação e interesse. A visão diferenciada que um fisioterapeuta tem do corpo e de suas necessidades e potencialidades para o movimento é fundamental para a determinação de um diagnóstico fisioterápico e de estratégias de intervenção. É notória a contribuição que a Fisioterapia vem dando ao campo da saúde em nosso País, devido à sua versatilidade, dinamicidade e principalmente necessidade. O Fisioterapeuta tem buscado e ocupado seu espaço profissional junto a creches, hospitais, centros de terapia intensiva, ambulatórios, clínicas especializadas, centros desportivos, clubes, academias, escolas, postos de saúde, centros médicos, associações de pessoas portadoras de necessidades especiais, empresas, linhas de produção e instituições de ensino, caracterizando-se uma profissão de grande perspectiva. Nesse sentido, esta edição – que tem como tema central “Fisioterapia: atualização e perspectiva” – apresenta, por meio de artigos originais e de revisão da literatura, um painel das tendências e estudos em diferentes dimensões da Fisioterapia, trazendo assim algumas reflexões e experiências de profissionais de diversas áreas da Fisioterapia. Completa-se esta publicação com a veiculação dos trabalhos premiados na X Jornada Científica do Centro Universitário São Camilo. Finalizando, externamos nossos sinceros agradecimentos aos autores e colaboradores que muito nos ajudaram na produção desta edição.

In Antiquity (from 4000 BCE. to 395 CE), a concern people had was eliminating physical diseases by using physical agents (sun, light, heat, water and electricity), massages and exercises. Ancient custodians knew physical agents and used them seeking to cure the body and the soul. An example is the use of electrotherapy: they used electric fish for producing shocks in the treatment of certain illnesses or malaises. The Middle Ages, defined by a social order established in the divine domain, were a time when the evolution in studies of all areas, including health, was made to stop. After that period of stagnation in the studies, there came the Renaissance (the period that goes from the Fifteenth to the Sixteenth Century), described as a moment of scientific and literary growth. There was then a new start for studies, and the interest directs to not only a curative conception, but also to the maintenance of the existing normal state in healthy individuals. From the Seventeenth to the Nineteenth Century, industrialization emerges, a moment characterized by an advance in the use of machines and a social transformation determined by high scale production. Cities developed, which implied precarious sanitary conditions, long fatiguing working hours and unsatisfactory conditions of food intake leading to the proliferation of new diseases. At the time, studies in the health area concentrated their attention on the “treatment” of diseases and left aside works aiming at the “maintenance” of a satisfactory health condition and the “prevention” of diseases. The concern with “treatment” causes the idea of hospital assistance to emerge. Later, still in the Nineteenth Century, medical specializations come to life. Physiotherapy seems to have followed the same direction dividing itself in different specialties. The course of history allows us to perceive that Physiotherapy suffered from all these oscillations, passing through a curative performance in Antiquity, stagnation in the Middle Ages, preventive in addition to curative assistance during the Renaissance and again through an exclusively curative emphasis during industrialization. Naturally, in all this long evolution there was not a differentiated professional executing “physiotherapy” as we understand it today, but rather a professional who worked in all the fields that today belong to several distinct disciplines. The Physiotherapy as profession was born in the middle of the Twentieth Century, after World War I and II left a great number of mutilated individuals that needed a rehabilitation approach in order to be lead back to active life. Initially practiced by volunteers in the battlefields, physiotherapy followed the great changes and transformations of the Twentieth Century XX, and the professionals who practiced it learned how to add new discoveries and practical techniques to it, sophisticating and developing an autonomous science and a specific work field. Thanks to the untiring work of these pioneers, physiotherapy is today in most parts of the world an autonomous profession that acts in complementary with the other health professions in their common concern of minimizing human suffering. In Brazil, the Legislation regulating the profession is Law 938 from October 13 1969. It is worth remembering that more than 30 years ago, the first professionals of Physiotherapy were no more than applicators of devices, and they knew the technique, but not the science, a situation very different from the current practice of physiotherapeutic procedures scientifically based. Today, Physiotherapy is a Health science that studies, prevents and treats intercurrent functional kinetic disorders in organs and systems of the human body caused by genetic alterations, traumas and acquired diseases. Physiotherapy bases its action on its specific therapeutic mechanisms, systemized by studies in the areas of biology, morphologic sciences, physiological sciences, pathology, biochemistry, biophysics, biomechanics, kinetics and the functional synergy of organs and systems of the human body. It works in the most diverse areas such as Orthopedics, Neurology, Aesthetics, Gynecology and Obstetrics, Preventive Physiotherapy, Pediatrics, Geriatrics, Rheumatology, Cardiology, Respiratory and Sport Physiotherapy. The professional Physiotherapist is a Health professional, a University graduate qualified for the construction of the diagnosis of functional kinetic disorders, for determining physiotherapeutic measures of intervention, their organizing and induction in the patient, as well as monitoring the patient evolution and determining the right moment for discharging the patient from the service. Physiotherapy is certainly a science still in construction, one whose paradigms are open and in a steady evolution, always seeking scientific knowledge, using it to favor of a community less favored and without access to a health intervention. Each day and ever more Physiotherapy strengthens itself, takes roots by means of a scientific base, consolidating as a Science, broadening its scope searching to give assistance to health with quality and dignity – all this elaborating a new professional profile in this area of human knowledge, which today is distinguished in both performance and interest. The differentiated approach a physiotherapist has of the body and its necessities and potentialities as regards movement is vital for physiotherapeutic diagnosis and intervention strategies. Physiotherapy no doubt has given a great contribution to the health field in our Country, due to its versatility, dynamic characters and mainly necessity. Physiotherapists are seeking for and occupying their professional space in day-care centers, hospitals, intensive therapy centers, ambulatories, specialized clinics, sport centers, clubs, academies, schools, health centers, medical centers, associations of people with special needs, corporations, production lines and teaching institutions, what makes if a profession with great perspectives. In this sense, this issue of Cadernos, having as central subject “Physiotherapy: update and perspective”, presents by means of original articles and bibliographic surveys, a panorama of the trends and studies in the different dimensions of Physiotherapy, making known some reflections and experiences of professionals of the different areas of Physiotherapy. This publication is complemented by the works awarded a prize in the X Scientific Day of São Camilo University Center. Last, but not least, we present our sincere gratefulness to the authors and collaborators who much helped in the production of this issue.

Resumo:
O debate sobre o tema aborto é polêmico e gera discussões. O surgimento de inovações tecnológicas
que permitiram o diagnóstico pré-natal trouxe, ainda, a questão do aborto seletivo. A
Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma doença genética, que condiciona o aparecimento
de fraqueza muscular progressiva, culminando em óbito na segunda década de vida. Com o
intuito de compreender os sentimentos e conflitos sobre o aborto, foram entrevistadas 42 mães
de portadores de DMD, em diferentes estágios da doença. A idade média das entrevistadas foi
de 41±8,7 anos. 52,39% declararam seguir alguma religião. A renda familiar das participantes era
predominantemente baixa, de dois salários mínimos (33,34%) em sua maioria, e a escolaridade
predominante era baixa, 52,38% com o primeiro grau incompleto. O estágio da doença do filho
não apresentou interferência significativa nas respostas das perguntas fechadas sobre a interrupção
da gravidez. Considerando-se o total das participantes, 30,95% disseram ser favoráveis à
liberação do aborto, ao passo que este número teve aumento significativo quando indagado se
deveria ser liberado caso o feto apresentasse alguma doença: 57,14% de respostas positivas a
favor da liberação. Quando categorizados dois grupos relacionados à religiosidade, as respostas
mais favoráveis à despenalização do aborto são de mulheres que se declararam não praticantes
45,45%, ao passo que das praticantes apenas 15% se declararam favoráveis à liberação; houve
aumento significante quando perguntado sobre a liberação do aborto seletivo, sendo que 63,64%
das não praticantes e 50% das praticantes se mostraram a favor da despenalização. Entre os
conflitos observados a respeito do significado do aborto, podem ser destacadas a influência
religiosa, a moral, autonomia e a experiência vivida com a doença, como assuntos principais
na decisão de um aborto. Pode-se concluir que a realização de um aborto está relacionada à
moralidade de cada indivíduo, sendo a experiência com uma doença gravemente incapacitante
e a prática religiosa um fator importante a ser considerado.
PALAVRAS-CHAVE
Bioética. Distrofia Muscular de Duchenne – diagnóstico. Aborto Eugênico.
The debate on abortion is a polemical and controversies generating one. The emergence of
technological innovations that allow prenatal diagnosis also brought to light the question of
selective abortion. Duchenne’s Muscular Dystrophy (DMD) is a genetic disease that conditions
the appearance of a gradual muscular weakness, culminating in death in the second decade of
life. Aiming to understand the feelings and conflicts on abortion, 42 mothers of DMD patients
had been interviewed, in different stages of the disease. The average age of subjects was 41±8.7
years. 52.39% declared to have a religion. Participants familiar income was predominantly low,
mostly two Brazilian minimum wages (33.34%), and with a low level of schooling; 52.38% have
not completed basic studies. The stage their children disease was on did not significantly interference
in the answers to closed questions on the pregnancy interruption. 30.95% of participants
declared favorable to abortion liberation in every situation and a significantly higher number
said abortion should have to be liberated in case the embryo presented some disease: 57.14%.
When divided in two groups in relation to religiosity, 45.45% of women favorable to abortion
decriminalization had declared not to practice any religion for only 15% practicing women; a
significant increase occurred when asked about selective abortion 63.64% non-practicing and
50% practicing women were favorable to decriminalization. Among the conflicts observed regarding
the meaning of abortion we can indicate religious influence, morality, autonomy and
the experience with the child disease as the main factors involved in abortion decision. We can
conclude that abortion is a procedure related to the individuals’ morality, being the experience
with a seriously incapacitating disease and religious important factor to be considered.
KEYWORDS
Bioethics. Duchenne’s Muscular Dystrophy – diagnosis. Eugenic abortion.

Resumo:
Doenças Osteomusculares relacionadas ao Trabalho (DORT) se caracterizam pelo desequilíbrio
entre a capacidade de carga e a física sendo precedida por atividade envolvendo
movimentos repetitivos por longo período em posições estáticas inadequadas.
O objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil e a demanda de um hospital público e
a prevalência das Doenças Osteomusculares ambulatoriais submetidas ao atendimento
fisioterapêutico. Participaram da pesquisa profissionais de diferentes cargos e funções
estratégicos do município de Adamantina – SP e de um hospital público através do
Termo de Consentimento Livre e Pós – Esclarecido e do Protocolo de Registro. Foram
analisados 318 prontuários dos atendimentos do ambulatório de fisioterapia em 2005.
Destes, 44,6% tiveram histórico de doenças relacionadas ao trabalho, com 62% do sexo
masculino com predomínio de MMSS e coluna vertebral lombar com idade entre 41 a
60 anos sendo a média de idade mais acometida entre 21 a 40 anos. Em conclusão, a
prevalência dos afastamentos por DORT foi alta, com predomínio no sexo masculino
e idade entre 41 e 60 anos.
PALAVRAS-CHAVE
Transtornos Traumáticos Cumulativos. Hospitais públicos. Fisioterapia.
Work Related Musculoskeletal Disorders (WRMDS) is characterized by disequilibrium
between load capacity and physical capacity, being preceded by activity involving repetitive
movements for long periods of time in inadequate static positions. The objective of
this study was to characterize the profile and the demand of Osteomuscular Diseases
patients submitted to physiotherapeutic assistance in a public hospital physiotherapy
ambulatory. Research participants were professionals of different positions and strategic
functions of the city of Adamantine –- SP and of a public hospital who signed the Term
of Free and Post-Informed Assent and the Register Protocol. 318 cases of patients assisted
by the hospital Physiotherapy Ambulatory in 2005 had been analyzed. Of these,
44.6% patients presented work related diseases, being 62% male patients with SSMM
and lumbar vertebral column (age range: from 41 to 60). Diseases are more frequent
in patients from 21 to 40-years patients. In conclusion, the prevalence of work leaves
due to WRMDS was high, with predominance in male patients with ages between 41
and 60 years.
KEYWORDS
Cumulative traumatic disorders. Public hospitals. Physiotherapy.

Resumo:
A bronquiectasia é definida como uma infecção crônica necrotizante dos brônquios, que
ocasiona dilatação anormal e irreversível de um ou vários segmentos brônquicos, aumenta
a morbidez e compromete a qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi verificar a
performance física em indivíduos bronquiectásicos submetidos a diferentes tratamentos
fisioterápicos: manobras de higiene brônquica e manobras de higiene brônquica associada
ao treinamento físico. A amostra consistiu em 19 indivíduos, divididos em dois grupos,
e submetidos ao tratamento fisioterápico durante 16 semanas. Observou-se que o grupo
II apresentou melhor performance física, porém, não significante estatisticamente.
PALAVRAS-CHAVE
Bronquiectasia - reabilitação. Doenças respiratórias. Drenagem postural.
ABSTRACT
Bronchiectasy is defined as a necrotic chronic bronchia infection that causes abnormal
and irreversible dilatation of one or some bronchic segments, increases morbidity and
compromises quality of life. The objective of this study was to verify physical performance
in bronchiectasic individuals submitted to different physiotherapeutic treatments:
isolated bronchial hygiene therapy (Group I) and bronchial hygiene therapy associated
to physical training (Group II). The sample consisted of 19 individuals divided in two
groups and submitted to physiotherapeutic treatment during 16 weeks. It was observed
that group II presented a better physical performance but not statistically significant.
KEYWORDS
Bronchiectasy - Rehabilitation. Respiratory diseases. Postural draining.

Resumo:
O presente estudo tem como objetivo avaliar a sensibilidade tátil e a força de preensão
palmar de uma nova categoria de profissionais, que surgiu em meados de 1997:
os motociclistas profissionais. Dois grupos de trabalhadores foram entrevistados e
avaliados, sendo todos do sexo masculino, com idade entre 20 e 41 anos, e a coleta
de dados foi realizada nas centrais dos motociclistas estabelecidas na região central da
cidade de Ribeirão Preto – SP durante os meses de agosto e setembro de 2004. Um
grupo constituiu o grupo controle e o outro, os motociclistas. Verificou-se que 70%
dos motociclistas avaliados já manifestaram alteração da sensibilidade tátil comparados
ao grupo controle que apresentou alteração em 30% dos avaliados; quanto à força
de preensão palmar, não houve diferença estatística significativa entre as médias dos
valores entre os dois grupos.
PALAVRAS-CHAVE
Força da mão. Vibração. Extremidade superior – lesões.
The present study aims to evaluate tactile sensitivity and palmar holding force of a new
category of professionals that appeared in the middle of 1997, professional motorcyclers.
Two groups of workers had been interviewed and evaluated, all male, with age
between 20 and 41 years old, and data gathering was carried through in Motorcyclers
central offices established in the central region of Ribeirão Preto City - SP from August
to September 2004. Two groups were formed, the control group and motorcyclers
group. It was verified that 70% of the evaluated motorcyclers already presented tactile
sensitivity alteration compared to 30% in the control group; as regards palmar holding
force, there were no significant statistical differences between average values from the
two groups.
KEYWORDS
Hand Force. Vibration. Upper members – lesions.

Resumo:
Alguns parâmetros relacionados ao equipamento e à aplicação do Laser de baixa potência
(LBP) devem ser considerados com o intuito de acelerar os processos cicatriciais. Dentre
os parâmetros mais importantes, citamos o comprimento de onda, potência de pico do
equipamento, potência média resultante, freqüência, área do feixe de laser, densidade
de energia, bem como a energia final transmitida ao tecido. Porém, há divergência na
literatura sobre qual a forma ideal para se calcular a dose para os melhores resultados
terapêuticos. Neste estudo, foi realizada uma revisão da literatura, abordando o uso do
LBP com diferentes protocolos de aplicação no processo de cicatrização tecidual, tanto
em animais experimentais quanto em seres humanos, com o objetivo de esclarecer a
eficácia dessa modalidade terapêutica. Observamos divergências nos estudos analisados
pela falta de exatidão nos parâmetros, impossibilitando a comparação e até mesmo a
reprodução dos resultados obtidos. Concluímos que a irradiação do LBP foi benéfica em
alguns experimentos, porém alguns dados não podem ser confirmados, pela ausência
de parâmetros fundamentais. Contudo, estamos cientes que a terapia laser é um método
valioso à cicatrização de feridas, podendo ser adjuvante a um tratamento selecionado.
Porém, mais experimentos são imprescindíveis para verificação da aplicabilidade clínica
do laser.
PALAVRAS-CHAVE
LBP. Cicatrização de ferida. Fisioterapia.
Some parameters related to the equipment and the application of Low Level Laser
(LLLT) must be considered aiming to speed up the cicatricial processes. Among the most
important parameters we have wave length, the equipment peak power, the resultant
average power, frequency, area of the laser beam, energy density, as well as the final
energy transmitted to the tissue. But there are divergences in the literature about the
ideal way for calculating the dose for best therapeutic results. In this study, a literature
survey was done on the use of LLLT with different protocols of application in the process
of tissue cicatrisation, both in experimental animals and in human beings, aiming
to evaluate the effectiveness of this therapeutic modality. We observed divergences in
the studies analyzed due to a lack of precision in the parameters, a factor that prevented
the comparison and even the reproduction of the results said to be obtained.
We conclude that LLLT irradiation was beneficial in some experiments, but some data
cannot be confirmed due to the absence of basic parameters. However, we know laser
therapy to be a valuable method for wounds healing, enabling to be an adjuvant to
a selected treatment, although more experiments are essential for the verification of
laser’s clinical applicability.
KEYWORDS
LLLT. Wound healing. Physiotherapy.

Resumo:
Com o aumento significativo da expectativa de vida da população mundial verificado
nos últimos anos, cresce também a incidência de doenças neurodegenerativas, como
as demências, sendo a Doença de Alzheimer a forma mais freqüentemente observada.
A deterioração cognitiva progressiva, característica desta afecção, contribui diretamente
para a instalação de complicações motoras severas, que, quando acrescidas às demais
alterações clínicas, refletem-se negativamente em todos os aspectos da vida dos pacientes,
familiares e cuidadores envolvidos, e que, portanto, requerem cuidados terapêuticos
abrangentes. Assim sendo, o objetivo do presente trabalho consiste em identificar as
principais medidas fisioterapêuticas destinadas ao atendimento desses pacientes. Para
isso, realizou-se um levantamento bibliográfico dos últimos 40 anos nos bancos de dados
eletrônicos da Medline, Lilacs, Scielo, Cochrane, Pubmed, Pedro e Bibcir, acompanhado
por pesquisas em bibliotecas reais. Apesar da publicação científica ainda escassa
no que se refere à atuação da Fisioterapia na Doença de Alzheimer, a associação de
intervenções terapêuticas, como exercícios físicos, estimulação sensorial, perceptual,
vestibular, motora e cognitiva, bem como medidas de adaptação ambiental, são citadas
como elementos de primordial significado dentro da reabilitação física desses pacientes.
Entretanto, essa área ainda necessita de maior exploração no que diz respeito à
investigação e publicação de pesquisas para a comprovação da eficácia das abordagens
fisioterapêuticas em todas as fases da doença, assim como para a avaliação dos efeitos
da atuação precoce das mesmas.
PALAVRAS-CHAVE
Doença de Alzheimer – reabilitação. Fisioterapia. Reabilitação física.
ABSTRACT
With the significant increase of the world population life expectation in the last years,
the incidence of neurodegenerative diseases as dementias also grows, and Alzheimer’s
Disease is the more frequently observed. Progressive cognitive compromising, characteristic
of the disease contributes directly to the installation of severe motor complications, that
together with clinical alterations reflect negatively in all aspects of the life of patients,
relatives and carers requiring thus extensive therapeutic cares. The present work aims
to identify the main physiotherapeutic procedures for assisting these patients. For this, a
bibliographical survey of the last 40 years was done in Medline, Lilacs, Scielo, Cochrane,
Pubmed, Peter and Bibcir electronic databases, followed by research in libraries. Despite
scientific publications related to the role of physiotherapy in Alzheimer’s disease,
the association of therapeutic interventions such as physical exercises and sensorial,
perceptual, vestibular, motor and cognitive stimulation, as well as to measures for
adapting patients’ homes are considered crucial elements for physical rehabilitation of
these patients. However, there remains the need of more exploration of research and
research publication as regards the effectiveness of physiotherapeutic work in all the
disease phases and the evaluation of the effect of precocious work.
KEYWORDS
Alzheimer Disease – rehabilitation. Physiotherapy. Physical rehabilitation.

Resumo:
RESUMO
A Eletromiografia de Superfície é um método utilizado para diagnosticar diversas patologias
musculoesqueléticas tendo como base a utilização não invasiva de eletrodos de
superfície que emitem sinais elétricos captados por um aparelho que mostram a parte
lesionada do músculo. Este estudo teve por objetivo realizar uma revisão da literatura
a fim de identificarmos a utilização da eletromiografia de superfície na avaliação e no
tratamento das disfunções musculoesqueléticas. Foi realizada uma revisão bibliográfica
através de base de dados eletrônica, sites de busca relacionados à área da saúde, livros
— textos, revistas indexadas e não indexadas, artigos nacionais e internacionais.
Foram encontrados 88 artigos durante o levantamento bibliográfico, sendo que destes,
41 pertinentes a EMG sendo aplicada como diagnóstico e/ou tratamento de disfunções
musculoesqueléticas. Concluímos que a EMG é utilizada como um recurso diagnóstico
das disfunções musculoesqueléticas, tendo como reflexo suas propriedades terapêuticas
e reabilitadoras no tratamento de lesões musculares, tanto pela sua eficiência quanto
pela facilidade de utilização, promovendo assim, um direcionamento mais fidedigno no
diagnóstico e tratamento proposto.
PALAVRAS-CHAVE
Eletromiografia. Doenças musculoesqueléticas - diagnóstico. Doenças musculoesqueléticas
- reabilitação.
Surface Electromyography is a method used for diagnosing several musculoskeletal
pathologies. It is based on the non-invasive use of electrodes emitting electric signals
caught by a device and show muscles injured parts. The study aimed to do a literature
survey in order to identify the use of surface electromyography in the evaluation
and treatment of musculoskeletal dysfunctions. A bibliographical survey on electronic
databases, search sites related to health, text-books, indexed and non-indexed journals
national and international papers. The bibliographical survey found 88 papers, 41 of them
pertinent to EMG as a musculoskeletal dysfunctions’ diagnostic and/or treatment tool.
We conclude that EMG is used as a diagnostic tool for musculoskeletal dysfunctions, and
this reflects on its therapeutic and rehabilitating properties in muscular injuries treatment,
both due to its efficiency and to easiness of use, promoting thus a more trustworthy
procedure for diagnosis and treatment.
KEYWORDS
Electromiography. Musculoskeletal diseases - diagnosis. Musculoskeletal diseases -
rehabilitation.

Resumo:
Segundo a Organização Mundial da Saúde, o recém-nascido pré-termo é aquele que
nasce com idade gestacional inferior a 37 semanas. Devido às diferenças anatômicas
e fisiológicas entre os recém-nascidos e os adultos, e muitas vezes à inibição ou inexistência
do reflexo da tosse, faz-se necessário a aspiração endotraqueal, que trata-se
de um procedimento muito utilizado nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatais,
em recém-nascidos pré-termos sob ventilação mecânica invasiva, a fim de prevenir
obstruções no tubo endotraqueal. Apesar de ser um procedimento de rotina, é uma
técnica com necessidade de cuidados na sua realização, para que se evite os possíveis
efeitos deletérios que possam ser provocados. Por meio de uma revisão bibliográfica,
descrevendo a técnica convencional de aspiração, aspiração fechada e o uso de preoxigenação,
este trabalho tem por objetivo demonstrar os critérios de indicação, bem
como as variações na aplicação da técnica de aspiração endotraqueal.
PALAVRAS-CHAVE
Respiração artificial. Prematuro. Recém-nascido.
According to World Health Organization, pre-term newborns are the ones born after less
than 37 weeks gestational age. Due to anatomical and physiological differences between
newborns and adults, and many times to the inhibition or inexistence of cough reflex,
endotracheal aspiration becomes necessary, a much used procedure in Neonatal Intensive
Therapy Units in pre-term newborns under invasive mechanic ventilation in order
to prevent endotracheal tube blockages. Although a routine procedure, this technique
must be used with much care for preventing possible deleterious effects. By means of
a bibliographical survey describing aspiration conventional technique, closed aspiration
and the use of preoxygenation, this work aims to demonstrate the indication criteria, as
well as the variations in endotracheal aspiration technique application.
KEYWORDS
Artificial breathing. Premature. Newborn.

Resumo:
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença que se dá pela elevação sustentada
da pressão arterial sistêmica (PA), sendo uma das doenças mais comuns deste século e
um dos maiores problemas de saúde no Brasil. Dessa forma, os objetivos deste estudo
foram avaliar o conhecimento de um grupo específico – policiais militares (PMs) – sobre
a HAS, avaliar a prevalência dos fatores de risco para HAS nos PMs e proporcionar palestra
informativa para os PMs sobre a prevenção primária e secundária na HAS e seus
fatores de risco. A amostra consistiu em 205 PMs da Polícia Militar do Estado de São
Paulo e as análises dos dados mostraram que houve aprendizado sobre a prevenção
primária e secundária na HAS através das provas, antes e depois da palestra educativa.
Nas respostas obteve-se: aumento nos acertos de 56,39% para 77,37%, diminuição dos
erros de 24,05% para 20,24% e diminuição das respostas assinaladas como “não sei” de
19,56% para 2,39%. Além disso, observou-se nesta pesquisa elevada prevalência de PMs
com peso acima do ideal (50,25%), altos índices de sedentarismo (92,19%) e estresse
(83,90%). Portanto, conclui-se que os PMs são um grupo predisposto a HAS, porém, a
intervenção primária e secundária na HAS pode ajudar a controlar os níveis pressóricos
com a educação em saúde pela equipe multidisciplinar, incluindo fisioterapeutas.
PALAVRAS-CHAVE
Fisioterapia (Especialidade). Hipertensão - prevenção e controle. Educação em saúde.
Systemic Arterial Hypertension (SAH) is a disease marked by a continuing rise in systemic
arterial pressure (AP), being one of the most common diseases of this century and one
of the main health problems in Brazil. Thus, the aim of this study was to evaluate the
knowledge of a specific group – military policemen (MPs) on SAH, to evaluate SAH
risk-factors prevalence on MPs and give an informative lecture to them regarding SAH
primary and secondary prevention and risk factors. The sample consisted of 205 Military
Policemen of São Paulo State and data analysis had shown that subjects learned about
SAH primary and secondary prevention by means of tests applied before and after the
educative lecture. In the answers we found: increase in correct answers from 56.39% to
77.37%, error reduction from 24.05% to 20.24% and reduction of “I do not know” answers
from 19.56% to 2.39%. Moreover, a high prevalence of MPs with overweight (50.25%),
a high percentage of sedentary subjects (92.19%) and a high stress level (83.90%) was
observed. Therefore, MPs are a group with predisposition to SAH. However, primary and
secondary intervention on SAH can help control pressure levels by means of education
in health by multidisciplinary teams including physiotherapists.
KEYWORDS
Physiotherapy (Specialty). Hypertension - prevention and control. Education in Health.

Resumo:
A interação com o ambiente é fundamental para o desenvolvimento infantil. A qualidade
dessa interação vai depender da capacidade da criança para interagir com ele. Essa
capacidade pode ser prejudicada por, por exemplo, uma deficiência no sistema visual,
que produzirá interferência nessa relação. A criança com deficiência visual tende a não
captar os estímulos do meio ao seu redor ou não saber como reagir a eles, ficando
privada de algumas oportunidades de desenvolvimento. Essa é a razão pela qual poderá
precisar de ajuda até para brincar. Considerando esses aspectos, o presente trabalho tem
como objetivo ressaltar a importância da adaptação de brinquedos para a promoção
do desenvolvimento integral da criança com deficiência visual, em especial nos casos
de visão subnormal. A partir do estudo da problemática enfrentada pelas crianças com
deficiência visual e da importância do trabalho da Terapia Ocupacional na adaptação,
buscou-se construir quatro diferentes brinquedos específicos para crianças de 2 a 4 anos
com visão subnormal. Pode-se concluir, com a elaboração desse estudo, que, embora
não exista o que se chama de “brinquedo para crianças com deficiência”, às vezes é
necessário adaptá-los às necessidades e ao nível de desempenho da criança.
PALAVRAS-CHAVE
Portadores de Deficiência Visual. Adaptação - jogos e brinquedos. Terapia Ocupacional.
The interaction with the environment is vital for children development. The quality of this
interaction will depend on the capacity of the child to interact with the environment. This
capacity can be damaged by, for example, deficiencies in the visual system that produce
negative interferences in this relationship. Children with visual deficiency tend not to
perceive surrounding stimulations or not to know how to react to them, something that
impairs their chances of development. Due to this, they may need help even to play.
Considering these aspects, the present work aims to emphasize the importance of the
adaptation of toys for the promotion of the integral development of visually impaired
children, mainly in cases of subnormal vision. From the study of the problematic faced
by visually impaired children and the importance of the work of Occupational Therapy
in the adaptation, we developed four different specific toys for children from 2 to 4
years old with subnormal vision. We can conclude from the study that although there
is no such thing as “toys for children with deficiencies”, it is sometimes necessary to
adapt toys to the needs and the level of performance of these children.
KEYWORDS
Visual Impairment. Adaptation - play and playthings. Occupational Therapy.

Resumo:
RESUMO
Os recursos materiais representam para a Instituição de Saúde uma das peças fundamentais
para o funcionamento do serviço, representando 75% do capital das organizações. A maneira
como são administrados reflete nos custos e na produtividade. Os enfermeiros têm exercido
atividades referentes à administração de materiais, sendo responsáveis pela previsão, provisão,
organização e controle destes materiais. A primeira dificuldade que se encontra nas unidades
de enfermagem é a quantidade e diversidade dos materiais e equipamentos. O trabalho foi
realizado na UTI Pediátrica de um Hospital Privado de São Paulo, com o objetivo de realizar
um levantamento dos equipamentos e materiais permanentes e elaborar uma planilha para o
controle dos mesmos. A metodologia utilizada foi a de revisão de literatura em livros, artigos
científicos e banco de dados eletrônicos: Bireme, Dedalus e Scielo, no período de 1990 a 2006.
Para a elaboração da planilha foi realizado um inventário, com auxílio do setor de controladoria
patrimonial e engenharia clínica do hospital. Após a identificação dos materiais e equipamentos
pertencentes àquela unidade, os mesmos foram demarcados com etiquetas coloridas a fim
de facilitar sua identificação. Foram construídas 04 planilhas: uma para mobiliários, uma para
equipamentos, uma para materiais da unidade e outra para material consignado. A ordem para
inserção dos dados foi: número patrimonial, descrição do material, marca, modelo, entrada,
manutenção/empréstimo, saída e observação. Observamos durante a realização do trabalho
que 52,42% dos materiais/equipamentos não constavam da relação patrimonial. Constatamos a
importância desta planilha para um controle rigoroso dos materiais/equipamentos, a fim de se
evitar extravios, perdas e inativação dos mesmos e conseguimos ressaltar o importante papel
do enfermeiro na administração desses recursos.
PALAVRAS-CHAVE
Administração de serviços de saúde. Recursos materiais em saúde. Unidade de Terapia Intensiva.
Material resources are for Health Institution one of the basic components of the service functioning,
representing 75% of the capital of the organizations. The way it is managed reflects in
costs and productivity. Nurses have been in charge of activities of material management, being
responsible for the forecast, provision, organization and control of these materials. The first
difficulty one finds in nursing units is the amount and diversity of the materials and equipment.
The work was carried through in the Pediatric ICU of a Private Hospital of São Paulo, aiming at
a permanent survey on the equipment and materials for elaborating a spreadsheet for control
them. The methodology used was a literature survey in scientific books, articles and electronic
databases such as Bireme, Dedalus and Scielo, published in the period 1990-2006. For the elaboration
of the spreadsheet an inventory was done with the help of the sector of patrimonial
control and clinical engineering of the hospital. After being identified, materials and equipment
of that unit were marked with colored labels in order to facilitate their prompt recognition. 04
spreadsheets were constructed: one for furniture, one for equipment, one for materials and
another one for material. The order for data input was patrimonial number, description of the
material, manufacturer, model, entry, maintenance/borrowing, exit and comments. We observed
during the work that 52.42% of material/equipment was not in the patrimonial register. We
saw how important these spreadsheets are for a rigorous control of material/equipments, for
preventing embezzlements, losses and inactivation and we did emphasize the important role
nurses have in the management of these resources.
KEYWORDS:
Health services management. Material supplies in health. Intensive Therapy Unit.

Resumo:
Devido à intensa propagação das revistas de negócio nos últimos anos, objetivou-se
neste trabalho identificar o enunciatário da revista Você s/a. no contexto das mídias
de massa. Para tanto, tomamos como objeto de estudo três edições desta revista, que
surgiu como encarte da revista Exame. Esta foi utilizada como contraponto de uma
mesma totalidade de revistas voltadas ao mundo das corporações, mostrando como
se distanciam e constroem simulacros próprios. Destarte, fizemos uma análise estrutural,
baseada tanto nos conceitos da semiótica greimasiana como nos de Barthes,
investigando do nível fundamental, passando pelo narrativo e chegando ao discursivo
encontrar as constantes e variáveis que montam o simulacro do texto, para, daí, chegar
ao enunciador e ao enunciatário construídos. Percebemos que no primeiro nível há a
oposição semântica /segurança/ vs. /insegurança/ construída pela revista. Este nível leva
ao nível narrativo, sendo que, aqui, o enunciador procura colocar o enunciatário em
contato com um saber ou um poder ser seguro estável. Finalmente, no nível discursivo,
a revista se vale das figurativizações, mais do que das tematizações, estas mais próprias
da Exame, para persuadir o enunciatário na conquista do objeto de valor, a segurança
(ou estabilidade). Contextualmente, a Você s/a. ajusta-se às mídias de massa, posto que
voltadas para um público constituído de maneira disforme e individualizada, mas com
certas necessidades similares.
PALAVRAS-CHAVE
Jornalismo. Mídia impressa. Lingüística.
ABSTRACT
Due to the intense dissemination of business magazines in the last few years, this work
aimed to identify the enunciatee of Você s/a. magazine in the context of the mass
media. For this, we took as our object three issue of this magazine that first appeared
encarted on Exame magazine. Você s/a. magazine was used as a counterpoint to a
universe of magazines directed to the world of the corporations, showing how they
differ from each other by constructing for themselves their own simulacra. With this
aim, we did a structural analysis, based both in the concepts of Greimasian semiotics
as in Barthes, investigating on the fundamental and the narrative levels and arriving at
the discursive to find the constants and variable that construct text simulacra, all this for
determining the enunciator and enunciatee constructed therein. We perceive that in the
first level there is a semantic opposition /security/ versus /in security/ constructed by
the magazine. This level leads to the narrative level, where the enunciator searches to
place the enunciatee in contact with a secure or stable knowledge or power. Finally, in
the discursive level, the magazine uses more figurativizations than tematizations (these
latter more typical of Exame magazine) to persuade the enunciatee in the conquest of
the value-object, security (or stability). Contextually, Você s/a. is part of the mass media
universe, directed to an audience constituted in an undefined and individualized way,
but with certain similar necessities.
KEYWORDS
Journalism. Printed media. Linguistic.