Revista Bioethikos

Abordando a temática “Bioética num mundo globalizado”, reuniram-se em torno de 500 bioeticistas provenientes de 37 países, em Singapura, de 28 a 31 de julho de 2010, no X Congresso Mundial de Bioética,com participação massiva de cientistas, profissionais da bioética e da saúde e estudantes das áreas das ciências da vida e da saúde do continente asiático. O evento contou, na abertura, com a presença do Presidente de Singapura, S. R. Natan. A principal instituição promotora, a Associação Internacional de Bioética, de uma organização humanista e secular de estudiosos e interessados no debate ético no mundo científico. Tem como objetivo a promoção da reflexão científica da bioética no contexto que vivemos, de extraordinário desenvolvimento científico e tecnológico que interfere profundamente em nossa vida. Destacamos dentre os temas que foram debatidos a partir da temática central os seguintes tópicos: Educação bioética para um mundo globalizado; pós-humanismo: ligando cérebro às máquinas – questões éticas desta interface; como a bioética pode contribuir para deliberações em relação à biologia sintética?; saúde pública: doenças infecciosas e comunicáveis: preocupações e questões bioéticas; a ética das células-tronco; ética da pesquisa em seres humanos: novos desdobramentos e exigências de princípios éticos; biossegurança e globalização: questões éticas nas doenças infecciosas e na utilização da pesquisa. Dentre os desdobramentos temáticos, destacaram-se: perspectivas globais e regionais da bioética; justiça no acesso aos cuidados de saúde; ética e saúde global; questões éticas nas pesquisa em saúde em escala internacional; ética clínica: preocupações locais e perspectivas internacionais; ética da saúde pública num contexto internacional; bioética saúde e meio ambiente; questões éticas que surgem a partir da pesquisa com células estaminais humanas, embriões e novas tecnologias médicas; o controle de doenças infecciosas e a ameaça de epidemias globais; biotecnologia e bioengenharia: debates local, regional e global sobre políticas públicas e ética; globalização e comercialização em biomedicina; questões éticas relacionadas com os vulneráveis e minorias populacionais; injustiças e discriminações no âmbito dos cuidados de saúde; educação em ética médica; questões de final de vida e cuidados paliativos, entre outros temas. Tivemos a oportunidade de apresentar nesse Congresso as questões de final de vida a partir do novo Código Brasileiro de Ética Médica. A discussão bioética sobre final de vida, que há alguns anos privilegiava a discussão da eutanásia, mudou de enfoque, e hoje se centra mais assertivamente sobre a questão da importância de se implementar cuidados paliativos, frente a situações de pacientes portadores de doenças crônicas e terminais. Constata-se uma convicção crescente na área da saúde de que a eutanásia não é uma resposta adequada para a questão da dor, sofrimento e falta de sentido de vida humana, mas o proporcionar cuidados holísticos, isto é, cuidar das necessidades físicas, psíquicas, sociais e espirituais de pacientes crônicos e terminais. Enfim, participar de eventos desta magnitude nos instigam a avançar para além de nossas certezas e convicções de fé e valores de vida, descobrindo a importância de outras perspectivas éticas culturais e religiosas no mundo globalizado que também nos enriquecem e nos revelam silenciosamente as “sementes do verbo”, se estivermos atentos a ouvir! Nesta oportunidade manifestamos nossos agradecimentos aos colaboradores deste volume (v. 4), que com brilhantismo, contribuíram com expressivas reflexões, sobretudo, para o avanço da causa bioética.

Having as its theme “Bioethics in a globalized world”, some 500 bioethicists from 37 countries got together in Singapore, from 28 to 31 July 2010, in the 10th World Congress of Bioethics, which had massive participation of scientists, Bioethics and health professionals and students of the field of life sciences and health from the Asian continent. The event opening was honored by presence of Singapore´s President, S. R. Natan. The main organizing institution, the International Association of Bioethics, is a humanist and secular organization of scholars and people interested in the ethical discussion in the scientific world. It aims to promote scientific reflection of the Bioethics in the context we live in, marked by an extraordinary scientific and technological development that interferes deeply in our life. We point out among the debated subjects the following topics linked to the central theme: Bioethical Education for a globalized world; post-humanism: linking brain and machines - ethical questions concerning this interface; how can Bioethics contribute to deliberations regarding synthetic biology?; public health: infectious and contagious diseases: Bioethical concerns and questions; the ethics of stem-cells; ethics of research in human beings: new ramifications and demands of ethical ground principles; biosecurity and globalization: ethical questions on infectious diseases and in the use of research. Among the thematic ramifications, there stood out: global and regional perspectives of Bioethics; justice in the access of health care; ethics and global health; ethical questions in research in health in an international scale; clinical ethics: local concerns and international perspectives; ethics of public health in an international context; Bioethics, health and the environment; ethical questions in research with human stem-cells, embryos and new medical technologies; the control of infectious diseases and the threat of global epidemics; biotechnology and bioengineering: local, regional and global debates on public policies and ethics; globalization and marketing in biomedicine; ethical questions connected to vulnerable people and minorities; injustices and discriminations in the context of health care; education in medical ethics; questions of end of life and palliative care, and so on. We had the opportunity of presenting in the Congress reflections on questions of end of life according to the new Brazilian Code of Medical Ethics. Bioethical discussion on end of life, which some years ago privileged debates on euthanasia, changed approaches, and is today more assertively centered on the question of the importance of implementing palliative cares in situations where patients are affected by chronic and terminal diseases. A growing conviction is noted in the heath area regarding the idea that euthanasia is not an answer adequate to alleviating pain, suffering and the lack of a sense of human life, and a preference is expressed in favor of providing holistic care, i.e., to take care of the physical, psychological, social and spiritual necessities of chronic and terminal patients. In addition to all this, to participate of events of this magnitude incite us to go beyond our certainties and convictions as concerns faith and life values, discovering how important are other ethical, cultural and religious perspectives than our own in the globalized world; these latter enrich us and reveal silently the “seeds of the word”, if we really want to listen! In this occasion we would like to thank all collaborators of this volume (v. 4), which brilliantly contributed with expressive reflections especially for the advancement of the cause of Bioethics.

Resumo:
Em linhas gerais, a discussão entre o universalismo e o relativismo foi formulada a partir de duas versões antagônicas, que denominaremos, respectivamente, universalismo absoluto e relativismo extremo. Argumentar-se-á aqui que persistir nessa leitura impossibilita todo avanço na discussão e, o que é ainda mais grave, que as afirmações favoráveis aos absolutos em termos de ética podem ser vazias ao extremo, tal como a expressão “tudo é relativo”, quando contrastadas com a realidade e com os contextos culturais onde ocorrem. Ao indicar que a discussão se acha mal formulada, assume-se também o desafio de reformulá-la e de perguntar se é possível uma deliberação informada, no sentido de um diálogo intercultural. Por razões de espaço, só se mencionam, mas não se abordam aqui, categorias como qualidade de vida e desenvolvimento humano – categorias que são objeto de um estudo posterior.
Generally speaking, the debate between universalism and relativism has in principle been formulated from two extreme opposites points of view: rigid (absolute) universalism and extreme relativism. I will argue here, that this interpretation, makes it very difficult to achieve any progress in solving the problem and that propositions which imply absolutes in ethical matters are as hollow, as the proposition “everything is relative”, once they are contrasted with reality, and the cultural contexts in which they take place. I propose to reformulate the debate and offer new insights. Categories such as Human Development and Quality of Life are mentioned in this article, but for reason of space, their conceptual analysis is not carried out here.
En líneas generales la discusión entre el universalismo y el relativismo, se ha planteado a partir de dos versiones antagónicas, a las que llamaremos respectivamente, universalismo absoluto y relativismo extremo. Se argumentará aquí que persistir en esta lectura, imposibilita cualquier avance en la discusión y más grave aún, que las afirmaciones a favor de los absolutos en materia de ética, pueden ser tan vacías, como la expresión “todo es relativo”, una vez, son contrastadas con la realidad y los contextos culturales donde tienen lugar. Al señalar que la discusión está mal planteada, se asume también el reto de replantearla y preguntar si es posible una deliberación informada, en sentido de diálogo intercultural. Por razones de espacio solo se mencionan, pero no se abordan aquí, categorías como calidad de vida y desarrollo humano que son objeto de un estudio posterior.

Resumo:
A contemporaneidade ou pós-modernidade se mostra como um tempo de crises e carência de valores nos diversos setores da sociedade. Ao mesmo tempo, a ética, como ciência do agir humano, ressurge em nossos dias como tema privilegiado, na economia, na política, nas profissões, nas pesquisas e, especialmente, nas práticas educativas. As discussões sobre a possibilidade ou não de ensinar ética e a quem cabe esta função são o pano de fundo para as reflexões desse texto. Sem pretender esgotar o assunto, destaca-se a ética como campo de reflexão filosófica e como atividade da prática educativa que acompanha a história do homem ocidental desde a antiguidade. O que se percebe na atualidade é a emergência da ética como uma espécie de “ponte de salvação” do homem frente à crise de valores que caracteriza a sociedade contemporânea (pós-moderna).
The contemporary world, or post-modernity, is a time of crises and values lack in several sectors of the society. At the same time, ethics as a science of human acting revives in our days as a privileged subject, in economy, politics, the professions, research and, specially, in educative practices. The discussions on the possibility of teaching ethics and to whom this function pertains to are the backdrop for the reflections of this text. Without intending to exhaust the subject, there stands out ethics as a field of philosophical reflection and activity of the educative practice that accompanies the history of Western man from the Antiquity. What is realized in the present is the emergence of ethics as a sort of “bridge of salvation” for man before the crisis of values that characterizes contemporary society.
La contemporaneidad o posmodernidad se muestra como un tiempo de crisis y carencia de valores en los diferentes sectores de la sociedad. A la vez, la ética, como ciencia del actuar humano, resurge en nuestros días en cuanto tema privilegiado en la economía, la política, las profesiones, las investigaciones y, en especial, en las prácticas educativas. Las discusiones acerca de la posibilidad o no de enseñar ética y la persona a quien cabe esa función son el telón de fondo para las reflexiones de este texto. Sin pretender agotar el asunto, se destaca la ética como campo de reflexión filosófica y como actividad de la práctica educativa que acompaña la historia del hombre occidental desde la antigüedad. Percibimos hoy la emergencia de la ética en cuanto una especie de “puente de salvación” del hombre delante de la crisis de valores que caracteriza la sociedad contemporánea (posmoderna).

Resumo:
O objetivo deste estudo é refletir sobre até quando prolongar a vida em uma Unidade de Terapia Intensiva na percepção de um grupo de enfermeiros. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado na inspiração fenomenológica. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da UINFENAS. Participaram deste estudo cinco enfermeiros de um hospital de grande porte do estado de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada nos meses de abril a junho de 2009 por meio de uma entrevista não-estruturada contemplando a seguinte questão norteadora: Qual a sua percepção sobre até quando prolongar a vida na Unidade de Terapia Intensiva? Emergiram cinco categorias: 1) Percebendo a distanásia no cenário das unidades de terapia intensiva; 2) Conflitos no poder de decisão: influência dos aspectos religiosos, profissionais, éticos e legais; 3) Dificuldades dos familiares em aceitar a morte; 4) Respeito à dignidade e autonomia do paciente no momento final de vida; 5) A importância dos cuidados paliativos no processo da humanização quando não mais existe perspectiva de cura. Conclui-se que as reflexões sobre até quando prolongar a vida em uma UTI encontra-se muito distante ainda de trazer respostas prontas; necessita de novas discussões por parte da equipe, família, paciente e sociedade, no que tange as questões culturais, sociais, éticas, legais e espirituais. É necessário um cuidar integral, de forma humanizada, sem sofrimento, voltando o olhar para os cuidados paliativos, como uma possibilidade para os pacientes terminais.
The objective of this study is to discuss how long to extend life in an Intensive Therapy Unity in the perception of a group of nurses. It is a qualitative study with a phenomenological inspiration. The project was approved by the committee of ethics in research of UINFENAS. Subjects of this study were five nurses of a large hospital of State Minas Gerais. Data collection was carried out from April to June 2009 through a non structured interview contemplating the following ground question: Which is your perception on how long to extend life in Intensive Therapy Unit? Five categories surfaced: 1) Practicing dysthanasia in intensive therapy unities; 2) Conflicts in decision power: influence of the religious, professional, ethical and legal aspects; 3) Difficulties of relatives in accepting death;) 4) Respect to the dignity and autonomy of a patient in the final moments of life; 5) The importance of palliative cares in the process of humanization when there is no perspectives of cure. We conclude that the reflections on how long to extend the life in an ICU is still very distant from producing ready answers, and requires needs new discussions by the team, families, patients and society as regards cultural, social, ethical, legal and spiritual questions. It is necessary to offer integral care, in a humane way, without suffering, turning the glance for palliative cares as a possibility for terminal patients.
El objetivo de este estudio es reflexionar sobre hasta cuando prolongar la vida en una Unidad de Terapia Intensiva en la percepción de un grupo de enfermeros. Hablamos de un estudio cualitativo, fundamentado en la inspiración fenomenológica. El proyecto ha sido aprobado por el comité de ética en investigación de la UINFENAS, teniendo participado de ese estudio cinco enfermeros de un hospital de gran porte del estado de Minas Gerais. La recolección de datos ha sido hecha en el período de abril a junio de 2009 por medio de una entrevista no estructurada que tenía como enfoque la siguiente cuestión de base: ¿Cuál es su percepción sobre hasta cuando prolongar la vida en la Unidad de Terapia Intensiva? Han emergido cinco categorías: 1) La percepción de la distanasia en el escenario de las unidades de terapia intensiva; 2) Conflictos en el poder de decisión: influencia de los aspectos religiosos, profesionales, éticos y legales; 3) Dificultades de los familiares en aceptar la muerte; 4) Respeto a la dignidad y autonomía del paciente en el momento final de vida; 5) La importancia de los cuidados paliativos en el proceso de humanización cuando ya no existe ninguna perspectiva de cura. La conclusión es la siguiente: las reflexiones sobre hasta cuando prolongar la vida en una UTI se halla todavía muy distante de ofrecer respuestas prontas, necesitando de nuevas discusiones por parte del equipo, familia, paciente y sociedad en cuanto a las cuestiones culturales, sociales, éticas, legales y espirituales. Es preciso un cuidar integral, de manera humanizada, sin sufrimiento, dirigiéndose la mirada a los cuidados paliativos como una posibilidad para los pacientes terminales.

Resumo:
Os Organismos Geneticamente Modificados (OGMs) são organismos vivos, sejam eles plantas, animais ou microorganismos, cujo material genético foi alterado por meio de engenharia genética, seja pela introdução de sequenciais de DNA de genes exógenos, que podem ser originários de qualquer organismo vivo, inclusive de organismos filogeneticamente distantes à espécie a ser modificada, seja pela inativação de genes endógenos. O cultivo de plantas transgênicas, assim como o consumo humano e animal de seus derivados, é um evento recente, cheio de interesses, impactos e conflitos múltiplos, constituindo um tema sobre o qual predominam as discussões científicas, éticas, econômicas e políticas em nosso mundo. Hoje há um debate sobre os impactos dos Organismos Geneticamente Modificados (OGM) na saúde humana e animal e no meio ambiente. O objetivo deste estudo foi colher a opinião (o que pensam) dos formandos do Curso de Nutrição sobre Alimentos Transgênicos, um assunto relativo a aspectos básicos e práticos da profissão, como subsídios para reflexão bioética. O trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa, certificado pela autora em 16/08/10, parecer do COEP n. 164/09. Os voluntários assinaram o Termo de Consentimento Livre Esclarecido e responderam a um questionário com questões fechadas. Um estatístico analisou os dados sendo adotado valor de significância de 5%. Do total de 384 estudantes, 175 sujeitos (45,5%) da população-alvo responderam ao questionário de coleta de dados. Os resultados mostraram que a maioria dos estudantes tem conhecimento sobre o assunto, porém há necessidade de mais pesquisas para se concluir, realmente, se o consumo pode trazer riscos à saúde, em longo prazo.
Genetically Modified Organisms (GMOs) are living organisms such as plants, animals or icroorganisms whose genetic material was modified by means of genetic engineering, either by introducing DNA sequences of exogenous genes that may come from any live organism, the also including organisms biogenetically distant from the species to be modified, or by activating endogenous genes. Transgenic plants, as well as human and animal consumption of their derivatives, is a recent and very interesting event having multiple impacts and conflicts, constituting a field in which scientific, ethical, political and economic debates predominate. Today there is an ongoing debate on the impact of Genetically Modified Organisms (GMOs) on human and animal health and the environment. The objective of this study was knowing the opinion of Nutrition undergraduate students about Transgenic Food, a subject related to the ground and practical aspects of the profession, as subsidies for bioethics reflection. The work was approved by the Committee of Ethics and Research, COEP n. 164/09. The volunteers signed the Term of Free and Informed Consent and answered a questionnaire with closed questions. A statistic data analysis was adopted with a significance value of 5%. From the total of 384 students, 175 (45.5%) answered the questionnaire for data collection. Results shown that most students have knowledge on the subject but need more research to really decide whether consumption can bring in the long run risks to health.
Los Organismos Genéticamente Modificados (OGMs) son organismos vivos, sean ellos plantas, animales o microorganismos, cuyo material genético ha sido alterado por medio de la ingeniería genética, sea por la introducción de secuenciales de DNA de genes exógenos, que pueden ser originarios de cualquier organismo vivo, incluyendo organismos filogenéticamente distantes de la especie a ser modificada, sea por la inactivación de genes endógenos. El cultivo de plantas transgénicas, así como el consumo humano y animal de sus derivados, es un evento reciente, repleto de intereses, impactos y conflictos múltiplos, constituyendo un tema acerca del cual predominan las discusiones científicas, éticas, económicas y políticas en nuestro mundo. Hay en la actualidad un debate acerca de los impactos de los Organismos Genéticamente Modificados (OGM) en la salud humana y animal y en el medio ambiente. El objetivo de este estudio ha sido recolectar la opinión (el pensamiento) de alumnos del Curso de Nutrición sobre Alimentos Transgénicos, un asunto referente a aspectos básicos y prácticos de la profesión, en cuanto subsidios para la reflexión bioética. El trabajo ha sido aprobado por el Comité de Ética y Investigación, certificado por la autora en 16/08/10, parecer del COEP [Centro de Orientación y Encaminamiento Profesional] n. 164/09. Los voluntarios han firmado un Término de Consentimiento Libre Esclarecido y han respondido un cuestionario con cuestiones cerradas. Un estadístico analizó los datos, teniendo sido adoptado un valor de significancia de 5%. Del total de 384 estudiantes, 175 sujetos (45/5%) de la población blanco han respondido el cuestionario de recolección de datos. Los resultados muestran que la mayor parte de los estudiantes tiene conocimiento sobre el asunto; sin embargo, es necesario más investigaciones para concluir de facto se el consumo puede traer riesgos a la salud a largo plazo.

Resumo:
Os adolescentes perfazem um total de trinta e cinco milhões da população brasileira, sendo a grande maioria carente e em situação de risco psicossocial e pessoal. Assim, este artigo busca uma reflexão acerca da vulnerabilidade do adolescente considerando aspectos biopsicossociais dos sujeitos e políticos do sistema de saúde brasileiro. Foram identificadas como situação de risco biopsicossocial: dificuldade de acesso à escola e aos serviços de saúde; violência; uso e abuso de drogas; más condições de moradia ou sua ausência; pobreza; maus tratos; abandono; comprometimento na estrutura familiar; inserção precoce no mercado de trabalho e sua exploração; exclusão social e barreira cultural; exploração sexual e prostituição; gravidez não planejada e aborto; sexualidade precoce e desprotegida; sofrimento e adoecimento psíquico; sentimentos conflituosos e instabilidade emocional decorrentes da explosão hormonal da puberdade. Portanto, esses sujeitos devem ser compreendidos de forma holística e as ações em saúde devem se embasar na integralidade do ser humano.
Adolescents are now thirty five million among Brazilian population, and most of them lack assistance and are in risk psychosocial and personal risk. This article aims to reflect about the vulnerability of adolescent considering biopsychosocial aspects related to them and political aspects of the Brazilian system of health. We identified as biopsychosocial risk situation: difficulties of access to school and to health services; violence; drug use and abuse of drugs; bad shelter conditions or absence; poverty; abuses; abandonment; compromising of family structure; precocious insertion in the labor market and exploration; social exclusion and cultural barriers; sexual exploration and prostitution; non-planned pregnancy and abortion; precocious and unprotected sexuality; suffering and psychological illnesses; conflictive feelings and emotional instability resulting from the hormonal explosion of the puberty. We conclude that these subjects must be understood in a holistic way and the actions in health must be based in the integrality of human beings.
Los adolescentes constituyen un total de treinta y cinco millones de la población brasileña, siendo la gran mayoría carente y se hallando en situación de riesgo psicosocial y personal. Así, este artículo busca una reflexión acerca de la vulnerabilidad del adolescente por medio de la consideración de aspectos biosicosociales de los sujetos y políticos del sistema de salud brasileño. Han sido identificadas como situación de riesgo biopsicosocial: dificultad de acceso a la escuela y a los servicios de salud; violencia; uso y abuso de drogas; malas condiciones de vivienda o su ausencia; pobreza; malos tratos; abandono; comprometimiento en la estructura familiar; inserción precoz en el mercado de trabajo y su explotación; exclusión social y barrera cultural; explotación sexual y prostitución; gravidez no planeada y aborto; sexualidad precoz y desprotegida; sufrimiento y padecimiento psíquico; sentimientos conflictantes y inestabilidad emocional venidos de la explosión hormonal de la pubertad. Por consiguiente, eses sujetos deben ser comprendidos de manera holística y las acciones en términos de salud deben basarse en la integralidad del ser humano.

Resumo:
Estudo com abordagem qualitativa, descritiva, foi desenvolvido com 5 profissionais da equipe de enfermagem, que atuam na UTI de um hospital de médio porte da região do extremo sul catarinense. Teve como objetivo analisar os dilemas éticos da equipe de enfermagem frente à ordem de não ressuscitar (ONR). A coleta de dados foi feita por meio de entrevista semi estruturada, no período de junho a julho de 2010. A presente pesquisa estimula os profissionais a repensarem os seus dilemas éticos diante de uma ONR; ela nos obriga a revermos principalmente como equipe de saúde, qual será a melhor estratégia para o bem estar do paciente. O estudo da bioética, enfermagem e a Ordem de Não Ressuscitar pode nos trazer mais questionamentos e dúvidas pertinentes ao tema do que certezas, mas a reflexão do processo de cuidar deve ser prática cotidiana, é necessário refletir sobre nossas ações e concepções, refletir sobre o processo de trabalho e do cuidar terapeuticamente exercido pela equipe de saúde, refletir sobre a ética do cuidado.
Study with a qualitative, descriptive, approach developed with five professional female nurses who work in the ICU of a midsize hospital in the southern region of Santa Catarina aimed at analyzing the ethical dilemmas of the nursing staff before a Non Resuscitate Order (ONR). Data collection was done through semi structured interviews from June to July 2010. This research encourages practitioners to rethink their ethical dilemmas facing an ONR, and it makes us to review, as a health team, which is the best strategy for the welfare of the patient. The study of bioethics, nursing and Do Not Resuscitate Orders can bring us more questions and doubts concerning the subject of certainties, but the reflection on the care process should be a daily practice, and it is necessary to reflect on our actions and ideas, on the process of labor and therapeutic care ofered by the health team, a reflection on the ethics of care.
Estudio cualitativo y descriptivo desarrollado con cinco mujeres profesionales de enfermería que trabajan en la UCI de un hospital de tamaño mediano en la región sur de Santa Catarina. El objetivo fue analizar los dilemas éticos del personal de enfermería delante la decisión de no resucitar (ONR). La colecta de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas en el período de junio a julio de 2010. La presente investigación anima a los profesionales a reflexionar sobre los dilemas éticos delante una ONR, especialmente en cuanto equipa de salud, en cuanto a cual es la mejor estrategia para el bienestar del paciente. Aunque el estudio de la bioética, la enfermería y la Orden de No Resucitar puede traernos más cuestiones y dudas sobre el tema de las certezas, la reflexión acerca del proceso de atención debe ser una práctica diaria, y es necesario reflexionar acerca nuestras acciones e ideas, el proceso de trabajo y la atención terapéutica ofrecida por la equipa de salud, una reflexión acerca la ética del cuidado.

Resumo:
O artigo tem objetivo de refletir o papel da comunicação como ferramenta para humanização nos serviços de saúde, especialmente, àqueles que se referem à relação profissional de saúde – usuário na Atenção Básica. Propõe uma reflexão sobre as atitudes empregadas pelo profissional de saúde no cuidado ao usuário e as habilidades necessárias para uma assistência humanizada a partir da proposta política humanizadora da assistência.
The paper makes a reflection on the role of communication as a tool for humanization of health services. It focuses on the issues related to the relationship between healthcare professionals and users in Primary Care. The authors propose a reflection on the attitudes of health professionals when caring for users. They also propose certain communication skills for humanizing health care.
El artículo plantea el role de la comunicación como herramienta para la humanización de los servicios de salud, especialmente en la relación de los profesionales sanitarios y los usuarios en Atención Primaria. Los autores plantean una reflexión acerca de las actitudes del profesional de la salud en la consulta a los usuarios, con una reflexión sobre las habilidades necesarias para humanizar la atención.

Resumo:
Tendo por objetivo contribuir para a divulgação da Bioética como área do conhecimento (40 anos após o seu nascimento), realizou-se uma análise bibliométrica da produção científica em Bioética presente nas bases de dados Medline, Philosophers e Lilacs. A metodologia foi desenvolvida em quatro etapas: a) revisão de literatura sobre bioética e bibliometria; b) coleta de dados no site da Bireme e no Portal da Pesquisa sobre a presença da Bioética nessas bases; c) organização e tratamento bibliométrico dos dados coletados utilizando os softwares Vantage Point e MS Excel; d) análise dos resultados, recuperando-se os conceitos expostos no referencial teórico para fundamentar as análises e interpretações dos dados obtidos. Verificou-se que a produção bibliográfica aumenta progressivamente na década de 1990 e, sobretudo a partir do ano 2000; o idioma predominante é o inglês; o tipo de material mais encontrado é o artigo de periódico e as temáticas mais abordadas foram ética médica, genoma humano, clonagem, aborto, eutanásia. Esses resultados permitem observar a consolidação da Bioética como uma nova área do conhecimento e também o estado da arte da produção científica em Bioética no Brasil e no mundo nesses 40 anos de existência.
Aiming to contribute to the dissemination of Bioethics and a knowledge area (40 years after its birth), we did a bibliometric analysis of the scientific production in Bioethics in Medline, Philosophers and Lilacs databases. The methodology was developed in four stages: a) bibliographical survey in Bioethics and bibliometry; b) data collection in Bireme and Portal da Pesquisa (Research Portal) on the presence of Bioethics in these bases; c) organization and bibliometric treatment of the collected data using MS Excel and Vantage Point softwares; d) analysis of the results for retrieving the concepts exposed in the theoretical reference system to substantiate the analyses and interpretations of data collected. Results show that the bibliographical production increased progressively in the 1990’s and, especially from 2000 on; the predominant language is English; the most used type of material was journal papers and the most common themes were medical ethics, human genome, cloning, miscarriage, euthanasia. These results allow us to see the consolidation of Bioethics as a new area of knowledge and also the state of the art of scientific production in Bioethics in Brazil and in the world in these 40 years of existence.
Teniendo por objetivo contribuir para la divulgación de la Bioética como área del conocimiento (40 años después de su nacimiento), ha sido realizado un análisis bibliométrico de la producción científica en Bioética presente en las bases de datos Medline, Philosophers y Lilacs. La metodología ha sido desarrollada en cuatro etapas: a) revisión de la literatura sobre bioética y bibliometría; b) recolección de datos en el sitio de Bireme e en el Portal de la Investigación acerca de la presencia de la Bioética en esas bases; c) organización y tratamiento bibliométrico de los datos recolectados por medio del uso de los softwares Vantage Point y MS Excel; d) análisis de los resultados, con la recuperación de los conceptos expuestos en lo referencial teórico a fin de fundamentar los análisis y las interpretaciones de los datos obtenidos. La verificación ha sido la siguiente: la producción bibliográfica aumenta progresivamente en la década de 1990 y, sobre todo, a partir del año 2000; el idioma predominante es el inglés; el tipo de material más encontrado es el artículo de periódico y las temáticas más abordadas han sido ética médica, genoma humano, clonación, aborto, eutanasia. Eses resultados permiten observar la consolidación de la Bioética como una nueva área del conocimiento, así como las características de la producción científica en Bioética en Brasil y en el mundo en eses 40 años de existencia.

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O presente artigo tem por objetivo estudar a evolução do conceito de família na modernidade e suas configurações atuais, estabelecendo reflexões acerca da instituição recente da Guarda Compartilhada. A guarda de filhos foi modificada pelo decreto presidencial de 13 de junho de 2008, determinando preferencialmente o compartilhamento da guarda dos filhos havidos no casamento de pais que se separam. Concluindo, o artigo tece algumas reflexões bioéticas acerca da família como instituição primeira da nossa humanidade, considerando os aspectos e dilemas da sobrevivência da nossa espécie no planeta.
The present article aims to study the evolution of the concept of family in modernity and its configurations, establishing reflections concerning the recent institution of Shared Care. The custody of children was modified by a Law of June 13, 2008, determining the preference for shared care of children in cases of divorce. Concluding, the article makes some bioethical reflections concerning the family as the most important institution of humanity, considering the aspects and dilemmas of our species survival in the planet.
Este artigo tiene por meta estudiar la evolución del concepto de familia en la modernidad y sus configuraciones actuales, estableciendo reflexiones acerca de la institución reciente de la Custodia Compartida. La custodia de hijos ha sido modificada por el decreto presidencial de 13 de junio de 2008, que ha determinado referencialmente loa custodia compartida de hijos de padres que se separan. Concluyendo, el artigo hace algunas reflexiones bioéticas acerca de la familia como institución esencial de nuestra humanidad, considerando los aspectos y dilemas de la supervivencia de la nuestra especie en el planeta.

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